前十字靭帯損傷

ジャンプの着地と前十字靭帯への負荷

前十字靭帯の断裂はジャンプの着地時などにも起こることから、ジャンプの着地の質が前十字靭帯損傷予防などで注目されることがあります。ジャンプのエクササイズは比較的気軽に取り入れることができ、使い勝手がいいものですが、ジャンプの着地だけで前十字靭帯の負荷を改善するのには限界があることにも注意が必要かもしれません。

 

ポイント

  • 柔らかいジャンプの着地は前十字靭帯への負荷を減らせる可能性があります
  • ジャンプの着地の質と前十字靭帯損傷との関係性は微妙なところです
  • ジャンプのエクササイズは手軽にできる前十字靭帯損傷予防のプログラムのひとつと捉えるのがいいかもしれません

 

ジャンプの着地動作と前十字靭帯の関係性

前十字靭帯損傷予防プログラムの中で、ジャンプなどの着地の際に膝を柔らかく使って衝撃吸収を推奨しているものがあります。これは膝を柔らかくすることが前十字靭帯の負荷を和らげることができると考えられているためです。

 

柔らかく膝を使うこと

膝を柔らかく使うことは着地のテクニックのひとつであると考えられています。

ジャンプの着地

  • 膝の構造上の理由などから膝の角度によって前十字靭帯への負荷も変わり、解剖学では膝が伸ばされている時よりも膝が曲がっている時のほうが前十字靭帯への負荷がかかりにくい傾向にあります。このため膝を柔らかく使うことで膝が自然と曲がり、前十字靭帯への負荷が減るのかもしれません。
  • 一方で柔らかい着地でも前十字靭帯の負荷はそこまで変わらないのではないか?とする見解もあります。ジャンプの着地において膝を柔らかく使う方法と固めた状態で比べたところ、前十字靭帯の引き伸ばされ方にそこまで大きな違いはなかったという報告があります

これは特定のジャンプのテクニックだけ前十字靭帯への負荷が決まるのでなく、他の要素によっても変わってくることを示唆しているのかもしれません。

 

体幹部での衝撃吸収

体幹部を前方に傾けてのジャンプ着地も怪我を減らす方法のひとつとして考えられています。

ジャンプ着地

  • 着地時に体幹部の力が加わることで前十字靭帯への負荷が増える可能性があることが報告されています4・5。特に体幹部を伸展させる筋肉による影響が大きいようです。
  • 実際に前十字靭帯を断裂した瞬間のビデオを分析したところ後方着地になっている傾向にあることが報告されています。一方で別の研究では体幹が前に傾いていても脚が前に出すぎるなどの状況下で前十字靭帯断裂が起きていることが報告されています

(Sheehan et al 2012より引用)

体幹部を前後に傾けるかどうかよりも、着地した脚と体幹部が大きく離れていることが膝の負荷につながるのかもしれません。

 

怪我の発生率や予防効果は?

ジャンプの着地は前十字靭帯損傷の予防などに使われていますが、実際の怪我の発生率は微妙なところかもしれません。

前十字靭帯断裂

  • ジャンプ着地の質と前十字靭帯損傷を関係なかったという研究結果もあれば8・9、一方で予測できたというも研究結果もあります10・11

これは一定の効果はあるのもの絶対的な効果を発揮するわけではないことの表れではないでしょうか。

ジャンプの着地による前十字靭帯損傷はあくまでひとつの方法に過ぎないということなのかもしれませんね。

 

よりスポーツに近い動作がカギになる?

実際のスポーツの場面ではジャンプの着地にも色々な動作が組み合わさって不安定な態勢になるなど、スポーツの動きは複雑で高度になるかと思います。

サッカーの方向転換

  • ジャンプの着地によって前十字靭帯への負荷を評価することよく用いられていますが、ジャンプの着地と方向転換動作の関係性には限度があり12、ジャンプの着地だけで方向転換動作時の負荷を予測しきれない部分があるかと思います。

実際のスポーツにおいては、複雑な身体の動かし方やテクニックなどの要素もあり、ジャンプの着地だけでの分析ではこのようなよりスポーツに近い動きを拾いきれない場合が少なくないのかもしれません。

スポーツの方向転換時の前十字靭帯への負荷について

 

さらに、筋力や筋肉の活動タイミング、疲労などの影響もあり、ジャンプのテクニックだけで前十字靭帯の負荷が決まるわけではないかと思います。ジャンプの着地はあくまでひとつの要素ではないでしょうか。

 

まとめ

ジャンプ動作はあくまで前十字靭帯損傷プログラムの一部であり、簡易的な評価方法の一部というような位置付けがいいのかもしれません。このためジャンプの着地動作を含め、色々な動きのエクササイズを取り入れることが役に立つかと思います。

ジャンプの着地は比較的簡単に行えるので、エクササイズなどに取り入れて損はないかと思います。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

 

<参考文献>

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